Termenul „hepatită” este folosit pentru a descrie o formă comună de leziune hepatică. Hepatita înseamnă „inflamația ficatului”.

Hepatita B este un tip specific de hepatită care este cauzată de un virus.

Se estimează că există peste 295 de milioane de purtători ai virusului hepatitei B în lume, peste 800.000 mor anual din cauza bolilor hepatice legate de hepatita B.

Din fericire, infecția cu hepatita B poate fi prevenită prin vaccinare. Vaccinurile împotriva hepatitei B sunt sigure și foarte eficiente în prevenirea infecției cu hepatita B și sunt acum administrate de rutină nou-născuților și copiilor.

Pentru persoanele care dezvoltă hepatită cronică B, sunt disponibile mai multe medicamente pentru tratarea infecției.

Cum am devenit infectat cu virus hepatitic B?

• Ace contaminate
• Contactul sexual neprotejat cu cineva care este infectat cu hepatita B.
• De la mamă la sugar — Hepatita B poate fi transmisă de la o mamă la copil în timpul nașterii sau la scurt timp după naștere. Nașterea prin cezariană (numită și cezariana) nu împiedică răspândirea virusului. Experții consideră că alăptarea este sigură pentru mamele cu hepatită B.

Pentru a ajuta la prevenirea transmiterii de la mamă la copil, toate gravidele ar trebui să facă un test de sânge pentru un marker al virusului hepatitei B, numit antigenul de suprafață al hepatitei B (HBsAg). În mod normal, HBsAg ar trebui să fie negativ. Dacă mama este HBsAg-pozitivă, ea ar trebui să fie trimisă la un specialist.

Contact strâns — Hepatita B se poate răspândi prin contact personal apropiat, prin împărțirea articolelor de uz casnic precum jucării, periuțe de dinți sau aparate de ras. Cu toate acestea, nu se răspândește prin atingere, strângerea mâinii sau împărțirea unei mese sau ustensile de gătit.

Transfuzie de sânge și transplant de organe — În prezent, este extrem de rar ca hepatita B să se răspândească prin transfuzie de sânge sau transplant de organe. Donatorii de sânge și organe sunt analizați cu atenție pentru markeri ai infecției cu hepatită.

În spital — În spital, virusul hepatitei B se poate răspândi de la un pacient la altul sau de la un pacient la medic sau asistentă dacă există o înțepătură accidentală de ac.

SFATURI PENTRU PĂSTRAREA SĂNĂTĂȚII FICATULUI

Majoritatea persoanelor cu hepatită acută B elimină spontan virusul. Cei care dezvoltă infecție cronică ar trebui să consulte un medic cu experiență în boli hepatice (de obicei un gastroenterolog sau un hepatolog) care poate discuta despre opțiunile de tratament.

Vaccinări – Toți cei cu hepatită cronică B ar trebui să fie vaccinați împotriva hepatitei A, cu excepția cazului în care se știe că sunt imuni. Vaccinarea antigripală este recomandată o dată pe an, de obicei toamna.

Persoanele cu boli hepatice ar trebui să primească și alte imunizări standard, inclusiv un rapel împotriva difteriei și tetanosului, la fiecare 10 ani.

Dieta — Nu s-a demonstrat că nicio dietă specifică îmbunătățește rezultatul la persoanele cu hepatită B. Cel mai bun sfat este să consumați o dietă normală, sănătoasă și echilibrată și să vă mențineți o greutate normală.

Alcool – Alcoolul trebuie evitat, deoarece poate agrava afectarea ficatului. Toate tipurile de băuturi alcoolice pot fi dăunătoare pentru ficat. Persoanele cu hepatită B pot dezvolta complicații hepatice chiar și cu cantități mici de alcool.

Fumatul — Fumatul este dăunător sănătății și trebuie evitat. În plus, fumatul a demonstrat în unele studii că crește riscul de cancer hepatic la persoanele cu hepatită B.

Exercițiu – Exercițiul este bun pentru sănătatea generală și este încurajat, dar nu are niciun efect asupra virusului hepatitei B.

Medicamente eliberate și fără prescripție medicală

Multe medicamente sunt descompuse de ficat. Prin urmare, este întotdeauna cel mai bine să consultați un medic sau un farmacist înainte de a începe un nou tratament. Ca regulă generală, cu excepția cazului în care ficatul este deja cu ciroză, majoritatea medicamentelor sunt sigure pentru persoanele cu hepatită B.

O posibilă excepție importantă este acetaminofenul (paracetamolul) doza maximă recomandată la persoanele cu boală hepatică să nu depășească 2 grame (2000 mg sau patru tablete) în 24 de ore.

Ar trebui să evitați ibuprofenul, naproxenul și aspirina dacă aveți ciroză.

Medicamente pe bază de plante – Niciun tratament pe bază de plante nu s-a dovedit că îmbunătățește rezultatele la persoanele cu hepatită B, iar unele pot provoca toxicitate hepatică gravă. Tratamentele pe bază de plante nu sunt recomandate persoanelor cu hepatită B.

PREVENIRE

Prevenirea infecției contactelor apropiate — Hepatita B acută și cronică este contagioasă. Astfel, persoanele cu hepatită B ar trebui să discute despre măsurile de reducere a riscului de a infecta contacte apropiate. Aceasta include următoarele:

• Discutați despre infecție cu orice partener sexual și folosiți un prezervativ din latex la fiecare contact (cu excepția cazului în care se știe că partenerul este imun)
• Nu împărțiți aparate de ras, periuțe de dinți sau orice altceva care ar putea avea sânge pe ele.
• Acoperiți rănile deschise și tăieturile cu un bandaj.

Nu donați sânge, organe, alte țesuturi sau spermă – dacă sunteți cu hepatită virală B

• Familia, membrii gospodăriei și partenerii sexuali obișnuiți trebuie testați pentru hepatita B. Oricine este expus riscului de infecție cu hepatita B trebuie vaccinat.
• Nu împărtășiți niciun echipament pentru medicamente injectabile (ace, seringi).

Hepatita B nu se poate răspândi prin:

• Îmbrățișare sau sărut
• Uzul comun al ustensilelor de mâncat sau a ceștilor
• Strănut sau tuse
• Alăptarea

Prevenirea infecției de la mamă la copil — Dacă o persoană gravidă este pozitivă pentru antigenul de suprafață al hepatitei B, se pot lua anumite măsuri pentru a scădea riscul de transmitere a virusului la sugar.

Acestea includ:

• Medicamente antivirale – Medicamentele antivirale pot fi recomandate mamei dacă cantitatea de virus din sângele ei (încărcătura virală) este mare. Aceste medicamente sunt folosite pentru a reduce încărcătura virală.
• Imunoglobulina pentru hepatita B – Sugarii ar trebui să li se administreze o injecție la scurt timp după naștere, numită imunoglobulină pentru hepatita B (HBIG). HBIG oferă protecție imediată sugarului, dar efectul durează doar câteva luni.

Imunizări împotriva hepatitei B – Sugarii ar trebui să primească și seria de vaccinuri împotriva hepatitei B. Completarea seriei de vaccinuri este importantă pentru protecția pe termen lung.

Prima doză de vaccin împotriva hepatitei B trebuie administrată la naștere. În unele țări, sunt necesare alte două doze pentru a completa seria de vaccinuri; acestea pot fi administrate împreună cu imunizările obișnuite ale copilăriei la aproximativ 1 și 6 luni.

Dacă o persoană cu infecție cronică cu virus hepatitic B trebuie să ia medicamente care îi suprimă funcția imunitară, acesta se poate reactiva (se poate multiplica foarte repede) și poate provoca leziuni ale ficatului. Aceste tipuri de medicamente includ chimioterapia pentru cancer, steroizi în doze mari și alte medicamente „imunosupresive” care pot fi utilizate pentru a trata afecțiuni precum boala Crohn, artrita reumatoidă și psoriazisul.

Reactivarea HBV poate fi prevenită prin administrarea unui medicament antiviral HBV

Dacă sunteți diagnosticat cu o nouă afecțiune de sănătate sau vi se prescrie un nou medicament, este important să vă informați toți medicii că aveți hepatită B, astfel încât să se asigure că sunteți tratat corespunzător sau să vă îndrume la un specialist dacă este necesar.

sursă uptodate.com